Ginecomastia Masculina

La ginecomastia consiste en el aumento anormal del tejido mamario en el varón. La cirugía trata de disminuir dicho volumen para recuperar el aspecto masculino de la región torácica. Las causas de la ginecomastia en muchos casos son de origen desconocido. Sin embargo es aconsejable que el paciente sea valorado previamente por un Endocrinólogo para descartar ciertas patologías. En ocasiones la ginecomastia es un proceso benigno que se resuelve espontáneamente con el paso del tiempo, especialmente en adolescentes.

Las cicatrices dependen de la gravedad de la ginecomastia y del exceso de piel que presente el paciente.

En los casos leves y moderados puede ser suficiente con liposucción convencional o lipoVASER. Por lo que las únicas cicatrices que presentaría el paciente serían las pequeñas incisiones de acceso de la cánula de aspiración.

En los casos moderados o graves, a parte de la liposucción, puede ser necesaria extirpar directamente glándula mamaria o exceso de piel. Según el caso podría ser necesario añadir una incisión periareolar, incisión periareolar + incisión vertical o incisión periareolar + incisión en el surco submamario.

La cirugía de ginecomastia se realiza en quirófano para garantizar la máxima seguridad antes, durante y después del procedimiento quirúrgico. La duración del procedimiento quirúrgico es de entre 2 a 3 horas, y se realiza con anestesia general. Durante la cirugía de ginecomastia se realiza en primer lugar una infiltración de las zonas a tratar con una solución que contiene sustancias analgésicas y adrenalina en baja concentración. Esto nos permite que el postoperatorio sea menos doloroso y que se produzca muy poco sangrado durante la cirugía. Una vez la infiltración ha hecho su efecto se inicia la extracción de grasa a través de mínimas incisiones. Mientras se extrae la grasa se comprueba que la cantidad de grasa extraída y distribución de esta es la correcta. Es posible que durante la cirugía se constate presencia de glándula mamaria excesiva remanente que no es posible eliminar con liposucción. En dicho caso, es necesario añadir una cicatriz periareolar para eliminar directamente esa glándula mamaria. Si además existiera un exceso de piel importante podría ser necesario añadir una cicatriz vertical o en el surco submamario. Una vez conseguido el resultado deseado se cierran las incisiones y se coloca una faja compresiva que mantendrá durante unas 4 semanas. Recomendamos permanecer hospitalizado después de la cirugía durante unas horas o 1 noche (según la gravedad de la ginecomastia) para controlar que el postoperatorio transcurra sin ninguna complicación y con el mayor confort posible para el paciente. A la mañana siguiente el paciente recibe la visita del Dr. Mas y si no hay incidencias, es dado de alta hospitalaria. El seguimiento posterior se realiza en la consulta.

Tras la cirugía todos los pacientes reciben tratamiento analgésico para que las molestias sean las mínimas posibles. En general los pacientes sobrellevan muy bien dichas molestias, que desaparecen prácticamente en torno a la semana. En 1 semana los pacientes están haciendo vida normal. Es importante que los pacientes realicen un descanso de la actividad deportiva durante el primer mes postoperatorio. Tras dicho mes se puede retomar la actividad deportiva sin limitaciones.  También aconsejamos el uso de una faja compresiva específica día y noche durante las primeras cuatro semanas.

Los riesgos asociados a la cirugía son afortunadamente muy infrecuentes, pero es importante que los conozcas. Por ello el Dr. Mas Debón te dará toda la información que necesitas acerca de posibles complicaciones. Algunas de ellas son las siguientes:

• Sangrado
• Infección
• Cicatrices patológicas (queloides, hipertróficas…)
• Alteración de la sensibilidad del pezón
• Seroma
• Flaccidez cutánea

Los resultados se aprecian de manera inmediata, con una gran mejoría del volumen y forma de la región torácica. Si bien el resultado definitivo se aprecia entre los 6 meses y el año, ya que debe bajar la inflamación y absorberse el edema que produce la cirugía. Durante los primeros meses las cicatrices presentan una coloración más rojiza y son más aparentes, pero al año son mucho más pálidas y prácticamente inapreciables por norma general.

El resultado final de la cirugía reparadora de la ginecomastia es tremendamente satisfactorio para nuestros pacientes, con una gran mejoría de la región torácica así como de la calidad de vida y de la autoestima.